病情分析：

左卡尼汀一般不能减肥。

左卡尼汀是一种氨基酸类药物，可以用于治疗左卡尼汀缺乏症，也可以用于心绞痛、心肌梗死、心律失常等疾病的辅助治疗。而减肥主要是通过减少热量摄入，增加能量消耗，从而达到减少体内脂肪堆积的效果。因此，服用左卡尼汀一般不能达到减肥的效果。

建议患者需要在医生指导下进行用药治疗，不可以自行盲目用药，以免因用药不当引起不适症状。同时，对于肥胖的患者，还可以通过适当进行体育锻炼，如游泳、爬山等，促进体内脂肪的消耗，达到减肥的效果。另外，对于通过运动、饮食无法改善的肥胖患者，必要时可以通过手术的方式进行治疗。