病情分析：20周胎动不明显可能正常，但需注意观察。
胎动不明显指孕妇感觉到的胎儿活动减少或不规律。偶尔胎动不明显可能因胎儿体位改变，无不适则为正常。持续胎动不明显可能是由于胎儿宫内缺氧、脐带绕颈等原因导致的，需要及时就医进行检查。例如，当胎儿处于睡眠状态时，胎动可能会减少。
建议定期进行产检，监测胎儿健康状况。保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足休息，有助于胎儿的健康发育。