病情分析：没有胎心胎芽通常不会出现孕反。
孕反是指怀孕早期出现的恶心、呕吐、乳房胀痛等不适症状，这些症状通常与体内激素水平的变化有关。而胎心胎芽的出现标志着胚胎已经开始发育，此时激素水平的变化会更加明显，从而引发孕反。如果没有胎心胎芽，说明胚胎可能已经停止发育或发育异常，此时激素水平的变化可能不会导致孕反。因此，没有胎心胎芽通常不会出现孕反。