病情分析：鼻咽顶后壁明显增厚可能提示有恶性肿瘤的风险，但具体概率因人而异。建议及时进行活检等进一步检查以明确诊断。
鼻咽癌是一种常见的头颈部恶性肿瘤，其主要发生在鼻咽腔顶部和侧壁区域。当患者出现持续性或反复性的鼻塞、回吸性血涕等症状时，应考虑是否存在鼻咽癌的可能性。此时需要通过电子鼻咽喉镜检查来观察鼻咽部的情况，并取组织样本进行病理学分析，从而确定是否为恶性病变。
如果确诊为鼻咽癌，则需根据分期情况制定个体化的治疗方案，包括手术切除、放疗、化疗等多种综合治疗方法。在治疗过程中，患者应注意保持良好的营养状态，避免吸烟和饮酒等不良习惯，同时定期复查以监测病情变化。