病情分析：

肿瘤抗原CA199去年检查是39U/mL，可能是因为检查前吃了较多油腻的食物、身体处于应激状态、慢性胰腺炎、胆囊炎、胆管癌等原因所造成的，患者需要根据病因对症治疗。

1、检查前吃了较多油腻的食物

如果在检查前吃了过多油腻的食物，可能会导致体内的脂肪含量升高，从而出现上述情况。通常属于正常的现象，不需要过多担心，也不需要进行特殊治疗。建议患者在日常生活中注意合理饮食，以清淡的食物为主，比如小米粥、南瓜粥等。

2、身体处于应激状态

如果患者在检查前情绪过度紧张，可能会使体内的激素分泌发生紊乱，也会使血糖升高，从而出现CA199偏高的情况。建议患者放松心情，避免过度紧张，可以通过听舒缓的音乐进行改善。

3、慢性胰腺炎

存在慢性胰腺炎的患者，可能会出现腹痛、腹泻等症状，甚至还会伴有恶心、呕吐的情况，在进行检查时，会出现上述指标升高的现象。患者可以遵医嘱配合使用盐酸消旋山莨菪碱片、甲磺酸双氢麦角胺缓释胶囊等药物进行治疗，也可以进行手术治疗。

4、胆囊炎

存在胆囊炎的患者，未得到及时有效治疗，会使胆汁淤积，在一定程度上也有可能会诱发肿瘤标志物升高的情况。建议患者遵医嘱配合使用消炎利胆片、熊去氧胆酸片等药物进行治疗，也可以进行手术治疗。

5、胆管癌

胆管癌是指发生在胆管系统的恶性肿瘤，与胆管结石、原发性硬化性胆管炎等因素有关。患者可能会出现腹痛、包块、黄疸等症状。同时，患者进行检查时，可能会出现上述指标升高的情况。建议患者在医生指导下通过手术的方式进行治疗，也可以通过放射疗法的方式进行处理。

建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。