2024-06-17 227人阅读
问题描述: 浆细胞骨髓瘤晚期症状
医生回答(1)
刘棣 副主任医师
西安交通大学第二附属医院 肿瘤综合科
病情分析:浆细胞骨髓瘤晚期症状可能包括贫血、骨骼疼痛、骨折等。
1.贫血
由于浆细胞骨髓瘤会导致骨髓造血功能受到抑制,从而影响红细胞的产生,导致患者出现贫血的症状。贫血主要表现为面色苍白、乏力、心悸等症状,通常累及全身血液循环系统。
2.骨骼疼痛
浆细胞骨髓瘤会刺激骨髓组织增生,进而引发骨质破坏,当骨质被侵蚀时,就会导致骨骼疼痛。此外,肿瘤细胞还会释放一些物质,如前列腺素等,这些物质也会加剧疼痛感。这种疼痛可能局限于脊柱、肋骨、颅骨等处,也可能扩散至全身,尤其是在夜间更为明显。
3.骨折
由于浆细胞骨髓瘤引起的高钙血症会使骨骼变得脆弱易碎,同时,骨髓瘤细胞在骨内大量繁殖,会进一步削弱骨骼结构,因此容易发生骨折。骨折可以发生在任何部位,但常见于胸椎、腰椎等负重较大的区域,有时甚至会出现自发性骨折的情况。
建议定期进行血液学检查,包括全血细胞计数、血小板计数以及骨髓穿刺活检等,以监测病情变化。针对贫血,可遵医嘱使用促红细胞生成素类药物,如罗沙司他;对于骨骼疼痛,可在医生指导下服用非甾体抗炎药,如布洛芬缓释胶囊;而骨折则需要外科干预,如手术固定或更换受损关节。日常生活中应避免剧烈运动,保持均衡饮食,增加富含铁元素的食物摄入,如瘦肉、菠菜等,有助于改善贫血状况。