病情分析：咖啡斑胎记一般不会扩散，但需注意特殊情况。
咖啡斑胎记是由于胚胎发育时期神经嵴细胞异常增殖导致的，因此通常不会扩散。但是，对于某些特殊类型的咖啡斑胎记，如复合型咖啡斑，可能存在恶变的风险，应密切观察并定期检查。
如果咖啡斑胎记出现颜色加深、面积增大或形态变化等异常表现，可能表明存在恶性转化的风险，此时应及时就医以排除恶性的可能。
虽然大部分咖啡斑胎记不会扩散，但仍建议患者保持良好的生活习惯，避免日晒，并定期复查以监测病情变化。