病情分析：

小儿白癜风医治近一年也没效果，通常是治疗方式不当、没有遵医嘱用药、病情加重等原因所致，可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗等方式进行改善。

1、治疗方式不当

如果患者在治疗期间没有遵医嘱按时用药，或者是用药不当等，可能会影响到药物的治疗效果，导致治疗时间延长。建议患者要严格遵医嘱用药，避免私自用药，以免影响治疗效果。同时，患者也可以在医生指导下通过激光治疗、光疗等方式进行辅助治疗。

2、没有遵医嘱用药

小儿白癜风属于一种常见的皮肤病，可能是家族遗传引起的，也可能是皮肤受到外伤导致的，通常会表现为局部皮肤颜色减退、变白等现象。建议患者遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过补骨脂酊、盐酸氮芥酊等药物进行改善。

3、病情加重

如果患者在治疗期间没有做好日常护理，导致病情加重，也会影响到药物的治疗效果，导致治疗时间延长。建议患者遵医嘱通过药物治疗的方式进行改善，如使用他克莫司软膏、糠酸莫米松乳膏等药物进行治疗。同时，患者也可以通过光疗的方式进行治疗。

除此之外，此类症状也可能是自身免疫系统疾病等因素导致的，建议患者及时前往医院就诊治疗。