病情分析：

脸上黑头粉刺很多可以通过日常护理、饮食调理、药物治疗、物理治疗、果酸换肤等方式祛除，患者需要根据病因选择合适的治疗方式。

1、日常护理

患者平时要注意皮肤的清洁，避免使用刺激性的护肤品或者化妆品，同时还要注意休息，避免熬夜。

2、饮食调理

患者在日常生活中还要注意合理饮食，以清淡食物为主，可以多吃新鲜水果和蔬菜，尽量减少吃油腻或者是辛辣刺激性食物，以免加重症状。

3、药物治疗

患者可以在医生指导下使用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等药物进行治疗，可以抑制皮脂腺分泌，改善症状。

4、物理治疗

患者还可以在医生指导下通过光动力疗法、激光治疗等物理治疗方式进行治疗，可以抑制皮脂腺分泌，杀灭痤疮丙酸杆菌，改善症状。

5、果酸换肤

果酸换肤主要是利用高浓度的果酸涂抹在皮肤上，能够去除老化的角质，还能够促进皮肤的新陈代谢，能够改善脸上黑头粉刺很多的情况。

建议患者在日常生活中需要注意避免挤压患处，以免引起皮肤损伤的情况。如果出现不适症状，患者需要及时就医，以免延误病情。