病情分析：

大牙一般指磨牙，磨牙生长时疼可能是由于生长空间不足、根尖周炎、智齿冠周炎、牙龈炎、牙髓炎等原因引起的。

1、生长空间不足

磨牙时会对牙齿的牙髓神经产生一定的刺激，如果患者的牙齿生长空间不足，就可能会导致患者在磨牙时出现疼痛的症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过根管治疗的方式进行治疗。

2、根尖周炎

根尖周炎主要是由于细菌感染、外伤等原因引起的根尖周组织炎症反应。患者一般会表现为牙痛、咬合痛、根尖部位肿胀等症状，部分患者可能会出现磨牙时疼痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过根管治疗的方式进行治疗。

3、智齿冠周炎

智齿冠周炎主要是由于智齿萌出不全、细菌感染等因素引起的智齿周围软组织炎症。患者一般会表现为牙痛、肿胀、张口受限等症状，部分患者可能会出现磨牙时疼痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用替硝唑、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以遵医嘱通过切开引流的方式进行治疗。

4、牙龈炎

牙龈炎主要是由于牙菌斑引起的牙龈软组织非特异性炎症，一般会表现为牙龈出血、红肿、牙痛等症状。患者可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等漱口，抑制口腔内细菌的生长。同时，患者也可以遵医嘱使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。

5、牙髓炎

牙髓炎主要是由于细菌感染、化学因素等原因引起的牙髓组织发生炎症反应。如果患者是急性牙髓炎，可能会出现剧烈牙痛的情况，如果是慢性牙髓炎，可能会出现冷热刺激痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过盖髓术、牙髓切断术等方式进行治疗。

建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。