病情分析：撞到胸口后一使劲就疼可能是由肋骨骨折、软组织损伤、胸膜炎等引起的。
1.肋骨骨折
肋骨骨折是指肋骨在受到外力撞击后发生断裂，此时胸廓的稳定性被破坏，导致一使劲就疼的症状。对于轻微的肋骨骨折，可以使用弹性胸带进行固定，并避免剧烈运动。严重时可能需要手术治疗。
2.软组织损伤
软组织损伤包括肌肉、韧带或皮肤等组织的损伤，当这些组织受到撞击时，会引发疼痛和不适感。轻度软组织损伤可以通过冷敷和局部止痛药缓解疼痛。严重时可能需要医生评估是否需要进行X光检查或物理治疗。
3.胸膜炎
胸膜炎是胸膜（覆盖肺部的薄膜）发炎引起的疾病，当炎症刺激到胸部神经时，会导致一使劲就疼的症状。治疗胸膜炎通常包括抗生素治疗和止痛药物。严重时可能需要住院治疗并接受静脉注射抗生素。
如果疼痛持续不减或者出现呼吸困难、咳嗽带血等症状，应立即就医以排除严重的胸部损伤。建议进行胸部X光检查以确定是否有肋骨骨折或其内部结构受损。