病情分析：牙髓化脓需根管治疗。
牙髓化脓是指牙髓组织受到感染，导致炎症和坏死。此时，牙髓内的细菌和毒素会扩散到根尖区域，引起根尖周炎。根管治疗是清除感染牙髓和根管内的坏死组织，然后用填充材料封闭根管，防止细菌再次侵入的治疗方法。因此，牙髓化脓需要进行根管治疗以消除感染，保护牙齿健康。