病情分析：

脚底总是发热可能是阴虚火旺导致的，也可能与湿热下注、脾胃湿热、心肾不交、肝胆湿热等原因有关。

1、阴虚火旺

如果经常过度劳累或者经常熬夜，会导致体内阴液大量消耗，进而造成阴虚火旺。患者主要表现为脚底发热、失眠多梦、口干舌燥、小便短赤等，可遵医嘱服用大补阴丸、杞菊地黄丸等药物治疗。

2、湿热下注

湿热下注是指湿热邪气侵袭人体下部脏器，导致下部脏器的功能失调，出现小便淋漓、大便腥臭、里急后重等症状，同时还会伴有脚底发热的情况。患者可遵医嘱服用龙胆泻肝丸、葛根芩连丸等药物治疗。

3、脾胃湿热

脾胃湿热是指湿热邪气侵袭脾胃，影响脾胃的运化和腐熟功能，出现腹胀、腹痛、食欲下降、口苦等症状，同时还会伴有脚底发热的情况。患者可遵医嘱服用甘露消毒丸、葛根芩连丸等药物治疗。

4、心肾不交

心肾不交是指肾阴不足，心火相对过于亢盛，导致心火无法正常下降，出现心烦、失眠多梦、脚底发热等症状。患者可在医生指导下服用天王补心丹、朱砂安神丸等药物治疗。

5、肝胆湿热

肝胆湿热是指湿热邪气侵袭肝胆，使肝胆功能受损，出现口苦、头身困重、胁痛、恶心等症状，同时还会伴有脚底发热的情况。患者可遵医嘱服用茵陈五苓丸、龙胆泻肝丸等药物治疗。

建议患者及时就医，在医生的指导下进行辨证论治，避免自行用药，以免出现不良反应。