病情分析：

上眼皮结了个小疙瘩一直会角质化可能是睑板腺囊肿、脂肪粒、麦粒肿、扁平疣、睑黄瘤等原因所造成的，患者需要根据病因对症治疗。

1、睑板腺囊肿

睑板腺囊肿主要是由于睑板腺排出管道阻塞，分泌物无法排出，导致睑板腺囊肿，从而出现上眼皮有疙瘩的情况，如果不及时治疗，会导致一直角质化。患者可以在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等药物治疗，如果药物治疗效果不佳，可以通过手术切除的方式进行治疗。

2、脂肪粒

上眼皮结了个小疙瘩也可能是脂肪粒引起的，多是由于眼睑皮肤受损，自行修复的过程中生成了一个白色的囊肿，如果没有其他不适的症状，一般不需要特殊治疗，如果感觉影响美观，可以在医生指导下通过激光治疗的方式去除。

3、麦粒肿

麦粒肿是发生在眼睑腺的炎症病变，主要是由于葡萄球菌感染所引起的，主要表现为患处红肿、疼痛、发热等症状，也会导致上眼皮出现小疙瘩。患者可以在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等药物治疗。如果出现难治性脓肿时，应考虑切开排脓。

4、扁平疣

扁平疣是由人乳头瘤病毒感染引起的，多发生在面部、手背及前臂等部位，会出现扁平的丘疹，随着病情的发展，会出现瘙痒、疼痛的情况，也会导致上眼皮出现角质化。患者可以遵医嘱使用维A酸乳膏、他扎罗汀乳膏等药物进行治疗，也可以通过冷冻治疗的方式进行治疗。

5、睑黄瘤

睑黄瘤是一种常见的眼睑皮肤良性病变，主要是由于脂质沉积引起的，可能与高胆固醇血症、糖尿病等因素有关，会导致上眼皮出现扁平的丘疹，并伴有瘙痒、皮肤变色等症状。患者可以遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等药物辅助改善，如果药物无法改善，可以在医院通过激光治疗、液氮冷冻治疗等方式进行治疗。

患者日常应注意眼部清洁，避免使用刺激性的洗护用品，同时注意休息，避免过度劳累，注意保持良好的心态，避免情绪激动。如果患者症状没有得到缓解，建议及时到医院就医，明确病因后进行治疗。