病情分析：

脸上出斑点好几年了可能是内分泌失调、紫外线照射、脂溢性角化病等原因导致，可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗的方式进行改善。

1、内分泌失调

如果长期熬夜或饮食不当，可能会导致体内激素水平紊乱，从而出现皮肤长斑的情况。建议患者保持良好的生活习惯，保证充足睡眠，避免熬夜，也可以通过适当运动，如跑步、游泳等，能够增强自身抵抗力，有利于症状改善。

2、紫外线照射

如果长时间在紫外线下照射，可能会导致皮肤色素沉着，从而出现斑点。建议患者外出时注意防晒，可以通过涂抹防晒霜、穿防晒衣的方式进行改善。

3、脂溢性角化病

脂溢性角化病是由于角质形成细胞分化异常而引起的一种良性肿瘤，其主要表现为皮肤出现扁平丘疹、斑点等症状，随着病情发展，会出现明显的瘙痒感、灼痛感。患者可以在医生指导下使用维A酸乳膏、他扎罗汀乳膏等药物进行改善，如果使用药物得不到改善，也可以通过激光治疗、冷冻治疗等方式进行治疗。

除此之外，也可能是花斑癣、色素痣、过敏性紫癜等疾病导致，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。