病情分析：

无痛人流第十八天出血，可能是正常现象，也可能是宫腔内感染、宫腔内残留等原因引起的，需要根据不同原因进行相应处理。

1、正常现象

无痛人流指的是在静脉麻醉的情况下进行的人工流产手术，手术过程中患者并没有感觉，但术后第十八天出血，可能是因为子宫内膜还未完全恢复，子宫内膜脱落引起的。这属于正常的生理现象，一般不需要进行特殊治疗。

2、宫腔内感染

如果在无痛人流后不注意个人卫生，可能会导致宫腔内感染，从而引起阴道不规则出血、腹部疼痛等症状。患者可以在医生的指导下服用抗生素药物进行治疗，比如盐酸左氧氟沙星胶囊、诺氟沙星胶囊等。同时还要注意局部清洁卫生，勤换内裤。

3、宫腔内残留

如果无痛人流后宫腔内有残留物，残留物可能会刺激子宫内膜，从而导致阴道不规则出血、腹部疼痛等症状。患者可以遵医嘱服用活血化瘀的药物进行治疗，比如益母草颗粒、新生化颗粒等，必要时也可以通过清宫手术的方式进行处理。

除此之外，也可能与子宫收缩不良等原因有关，建议应及时到正规医院进行检查并治疗，以免延误病情。