病情分析：乳腺恶性叶状肿瘤手术后需要化疗。
乳腺恶性叶状肿瘤是一种恶性程度较高的疾病，手术切除后仍有复发和转移的风险，因此需要辅助化疗来杀灭可能残留的癌细胞，降低复发和转移的概率。
对于雌激素受体阳性的患者，术后还需辅以内分泌治疗。
针对乳腺恶性叶状肿瘤的治疗需个体化评估，建议定期复查，监测病情变化，同时注意术后康复与生活护理。