2023-09-23 993人阅读
问题描述: 结肠息肉手术后肚子疼是怎么回事
医生回答(2)
许鹤洋 主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院 胃肠外科
病情分析:结肠息肉手术后肚子疼可能是术后感染、术后肠梗阻、术后肠穿孔、术后腹腔积液、术后胃肠道功能紊乱等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体侵入伤口或切口引起的炎症反应,可能导致局部红肿、疼痛等症状。术后感染可通过使用抗生素进行治疗,如头孢类抗生素或青霉素等药物。
2.术后肠梗阻
术后肠梗阻是由于手术导致肠道血供不足或粘连等原因引起肠道内容物通过障碍,进而出现腹部阵发性绞痛、呕吐等症状。患者可遵医嘱禁食水并胃肠减压,同时静脉输液补充营养和电解质,必要时需行手术治疗,如肠切除吻合术。
3.术后肠穿孔
术后肠穿孔是指手术过程中或者术后因创伤、缺血等因素导致肠道壁完整性受损,肠内容物流出至腹腔内,引发急性腹膜炎。术后肠穿孔通常需要紧急手术修补或切除病变肠段。
4.术后腹腔积液
术后腹腔积液可能是由手术引起的组织损伤、炎症或感染导致的液体渗出到腹腔中,使腹腔压力增高而产生疼痛。针对腹腔积液的处理包括引流积液以及针对原发病的治疗,如结核性腹膜炎则需要抗结核治疗,常用药物为异烟肼、利福平等。
5.术后胃肠道功能紊乱
术后胃肠道功能紊乱可能是因为手术麻醉、身体应激反应等原因导致胃肠运动失调,从而引起上腹部不适、恶心、呕吐等症状。对于术后胃肠道功能紊乱,一般建议调整饮食习惯,少量多餐,避免油腻、辛辣食物,也可遵照医生意见服用促动力药,如莫沙必利片、西沙必利片等。
术后应注意休息,避免剧烈活动,以减少腹腔压力。此外,定期复查结肠镜检查是必要的,以便监测息肉变化和评估恢复情况。
许鹤洋 主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院 胃肠外科
病情分析:
肚子疼即腹痛,结肠息肉手术后腹痛多考虑是正常现象,也可能是伤口感染、肠道菌群失调、肠穿孔、肠梗阻等原因导致的,建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、正常现象
结肠息肉手术后,可能会对肠道黏膜造成一定的损伤,从而出现腹痛的情况。这是一种正常的生理现象,可以不用过于担心,也不需要特殊治疗,随着伤口的愈合,疼痛会逐渐消失。
2、伤口感染
如果患者在术后不注意局部护理,可能会导致伤口部位受到细菌入侵,从而诱发炎症反应,出现局部红肿、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用碘伏、双氧水等进行消毒,也可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。
3、肠道菌群失调
如果患者在术后进食不当或者是长期服用抗生素等药物,可能会导致肠道菌群失调,从而引起腹痛、腹胀等不适症状。患者可以遵医嘱服用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行治疗。同时,患者也可以适当进食富含膳食纤维的食物,如玉米、燕麦等,改善肠道菌群失调的情况。
4、肠穿孔
如果在手术过程中医生操作不当,可能会导致肠道黏膜受到严重损伤,从而引发肠穿孔,也会伴随腹痛的症状。患者可以及时到正规医院通过肠穿孔修补手术进行处理,术后还要注意多休息,避免剧烈活动。
5、肠梗阻
如果患者在术后出现了肠粘连的情况,可能会导致肠梗阻,从而出现腹痛、便秘、呕吐等不适症状。患者可以及时到正规医院通过肠粘连松解手术进行处理,术后也要注意局部清洁卫生,避免沾水。
建议患者及时就医治疗,以免延误病情。