病情分析：许多夫妇在计划二胎时遇到困难，这通常与生育能力的变化有关。随着年龄增长，女性的卵巢功能和男性的精子质量可能自然下降，同时输卵管健康状态也可能影响受孕。这些因素共同导致二胎备孕成功率低于首次怀孕，需要系统评估才能明确具体原因。
女性年龄增长会直接影响卵巢储备功能。卵巢中的卵子数量与质量随年龄增加而逐步下降，这可能导致排卵障碍或卵子质量不佳。通过B超监测卵泡发育情况可以评估排卵功能，同时激素水平检测也能反映卵巢功能状态。男性方面，精子浓度、活力与形态等指标可能发生变化，精液常规检查能够客观评估精子质量。
输卵管健康状态是影响受孕的关键因素。既往分娩或盆腔操作可能增加输卵管粘连或阻塞风险。输卵管造影检查可以直观显示输卵管通畅程度，这种检查在月经干净后三至七天内进行较为合适。子宫内膜环境也不容忽视，内膜厚度与容受性会影响胚胎着床，可通过B超检查进行评估。
生活方式的调整对改善生育状况有帮助。保持适当体重、均衡营养摄入、避免烟酒接触、减少压力等措施都能创造更有利的受孕条件。若经过基础评估发现明确问题，可根据具体情况考虑相应医疗干预，但需在医生指导下进行。对于备孕一年未果的夫妇，建议前往生殖专科进行系统检查，以便获得个性化指导。