病情分析：肾外肾盂是否需手术取决于具体情况。
如果肾外肾盂存在严重的积水、感染或结石，可能需要手术干预以解除梗阻、引流尿液或移除结石。然而，如果肾外肾盂没有症状或不影响肾功能，可能不需要手术，只需定期随访观察即可。因此，是否需要手术需根据个体情况和专业医生的评估来决定。