2024-08-24 376人阅读
问题描述: 房性心动过速伴房室传导阻滞怎么治
医生回答(1)
程敏 副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 心血管内科
病情分析:房性心动过速伴房室传导阻滞的治疗措施包括药物治疗、射频消融术以及植入式心脏复律除颤器。
1.药物治疗
房性心动过速伴房室传导阻滞患者可遵医嘱使用β受体拮抗剂如美托洛尔、等。这些药物通过减慢心率来控制心动过速。β受体拮抗剂能够减少交感神经活动,降低心肌收缩力和心率,从而缓解症状。适用于轻度至中度的心动过速,但需注意个体差异及可能出现的副作用。
2.射频消融术
对于持续存在且影响生活质量的房性心动过速,医生可能会建议进行射频消融术。该手术利用导管技术直接破坏引起异常电信号的组织。射频能量被传递到心脏内部,导致特定区域的组织损伤并阻止异常信号传播。适用于经药物治疗无效或不适合药物治疗的严重房性心动过速。
3.植入式心脏复律除颤器
当患者有高度房室传导阻滞时,可能需要植入心脏复律除颤器。该设备可以自动检测并纠正不规则心跳。除颤器能识别快速而不规律的心跳模式,并给予电击以恢复正常节律。适用于存在严重心律失常风险的患者,如合并冠状动脉疾病或其他心脏病变。
治疗过程中应定期监测心电图和血液电解质水平,保持良好的生活习惯,包括戒烟限酒、合理饮食和适量运动,有助于改善病情。