病情分析：抗环瓜氨酸肽抗体水平为500U/mL时，属于高度升高的状态，通常比较严重。
抗环瓜氨酸肽抗体是诊断类风湿关节炎的重要指标之一，其正常范围因不同实验室而异，但一般在2-10U/mL之间。当检测值超过正常范围上限时，表示可能存在类风湿关节炎或其他自身免疫性疾病，需要进一步的临床评估和相关检查以确定诊断和治疗方案。
患者还可能伴随有发热、乏力等症状，此时需要考虑感染性心内膜炎的可能性。
由于抗环瓜氨酸肽抗体升高与多种疾病有关，建议患者及时就医，完善相关检查，明确具体原因后积极处理。