医生回答(1)
招洛丹 主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院 口腔科
病情分析：
下颚的牙齿总是顶到上颚，可能是由于不良的饮食习惯、牙齿排列不整齐、牙齿缺失、牙周炎、慢性咽炎等原因引起的。
1、不良的饮食习惯
如果在平时不注意合理饮食，经常吃过于坚硬的食物，可能会使下颌部位的牙齿出现向内倾斜的情况，甚至还会伴有局部疼痛的症状。建议患者改变饮食结构，尽量吃比较容易咀嚼的食物，比如鸡蛋羹、面条等。
2、牙齿排列不整齐
牙齿排列不整齐可能是由于遗传因素引起的，也有可能是因为牙齿发育不良等原因导致的。如果没有得到及时有效地治疗，可能会使牙齿出现咬合不良的情况，甚至还会伴有牙齿变形的现象。建议患者通过牙齿矫正的方式进行治疗，也可以通过戴牙套的方式进行改善。
3、牙齿缺失
如果牙齿缺失的情况相对比较严重，可能会使牙齿出现向内倾斜的情况，甚至还会伴有牙齿缝隙增大的症状。患者可以通过种植牙的方式进行改善，也可以通过佩戴固定矫治器的方式进行缓解。
4、牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织的慢性感染性疾病，牙周炎会导致牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质的破坏，最终导致牙齿松动、脱落。如果患者患有牙周炎，可能会导致牙齿出现移位、倾斜的情况，从而出现牙齿顶着上颚的现象。患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物进行治疗。如果病情比较严重，也可以通过翻瓣术、植骨术等方式进行治疗。
5、慢性咽炎
慢性咽炎是指发生在咽部黏膜、黏膜下以及淋巴组织的慢性炎症，可能与不良的生活习惯、鼻咽部的疾病有关。患者可能会出现咽部异物感、灼热感、干燥感等症状，部分患者可能会出现下颚的牙齿总是顶到上颚的情况。建议患者可以在医生的指导下使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等药物进行含漱，也可以遵医嘱使用西地碘含片、薄荷喉片等药物进行治疗。
如果症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议患者及时到正规医院的口腔科就诊，以免延误病情。