病情分析：

左胸有时疼痛，有时左胳膊窝正上方疼痛多考虑是过度劳累、外伤引起的，也可能是心肌缺血、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。

1、过度劳累

若是日常生活中经常做剧烈的体育锻炼，可能会使身体太过于劳累，从而出现身体乏力、胸部不适等症状。建议患者多加休息，避免过度劳累，也可以通过按摩的方式进行缓解。

2、外伤

如果左胸部位受到外力打击，可能会使局部软组织受损，从而出现局部红肿、疼痛等现象，按压时疼痛会加重。刚受伤时，可以通过冰袋冷敷的方式进行缓解，受伤48小时后，可以通过毛巾热敷的方式进行改善。

3、心肌缺血

如果长期吸烟酗酒，可能会使冠状动脉管腔狭窄，会增加心肌缺血的概率，大部分患者会出现胸闷、胸痛、心悸等症状。患者可遵医嘱口服硝酸异山梨酯片、单硝酸异山梨酯片等药物进行改善，还要戒烟戒酒，多加休息。

4、冠状动脉粥样硬化性心脏病

若是存在冠状动脉粥样硬化性心脏病，会使心肌缺血缺氧，从而出现胸痛、胸部压迫等症状，随着病情发展，会出现头晕、恶心、呕吐等情况。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善，还要注意三餐规律，避免暴饮暴食。

5、心绞痛

如果长期吸烟酗酒，可能会使冠状动脉收缩，影响心肌供血，从而出现胸闷、胸痛等症状，甚至会出现呼吸困难、昏厥等情况。患者可遵医嘱口服硝苯地平缓释片、盐酸维拉帕米缓释片等药物进行改善，还要戒烟戒酒，多加休息。

如果症状持续加重，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。