2024-10-24 805人阅读
问题描述: 腺样体不大但张口呼吸是怎么回事
医生回答(1)
李红冬 副主任医师
深圳市宝安人民医院 综合内科
病情分析:腺样体不大但张口呼吸可能是过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、扁桃体肥大、腺样体肥大、睡眠呼吸暂停综合征等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由特定个体对环境中某些物质如花粉、尘螨等产生过度免疫反应所导致的炎症性疾病。这种炎症会导致黏膜充血肿胀,引起打喷嚏、流涕和鼻塞。抗组胺药是常用的缓解过敏性鼻炎症状的药物,例如西替利嗪、氯雷他定等。
2.慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎是指鼻腔内粘膜长期存在炎症,由于局部炎症刺激会引起分泌物增多,从而出现鼻塞的症状。患者可以使用生理盐水冲洗鼻腔来缓解不适症状,也可以遵医嘱使用布鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等进行治疗。
3.扁桃体肥大
扁桃体肥大可能由感染或其他原因引起淋巴组织增生所致,当扁桃体过于肥大时,可导致气道受压而引起通气不畅,进而出现张口呼吸的现象。如果确诊为扁桃体肥大引起的张口呼吸,通常需要通过手术切除扁桃体来改善症状,比如扁桃体挤切术、扁桃体剥离术等。
4.腺样体肥大
腺样体位于鼻咽部,儿童时期较为发达,在反复炎症刺激下易发生病理性增大,使气道变窄,引起通气障碍,此时为了保证足够的氧气供应,只能选择用嘴呼吸。针对腺样体肥大的治疗,首先考虑的是药物治疗,常用药物包括孟鲁司特钠片、盐酸氨溴索口服溶液等;若药物治疗无效,则需行腺样体刮除术、等离子射频消融术等。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是一种常见的睡眠呼吸障碍疾病,其特征是在睡眠过程中反复出现上气道塌陷和呼吸暂停现象,导致夜间低氧血症和高碳酸血症,进而影响睡眠质量。对于肥胖患者而言,减重手术可能是有效的治疗方法之一,如腹腔镜胃旁路术、袖状胃切除术等。
建议定期进行耳鼻喉科检查以及睡眠监测,以评估病情变化。同时注意保持室内空气清新,避免接触已知过敏原,有助于减轻过敏性鼻炎和慢性鼻窦炎的症状。