双下肢发凉发麻的原因

双下肢发凉发麻可能是下肢动脉硬化闭塞症、腰椎间盘突出症、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎、维生素B12缺乏症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.下肢动脉硬化闭塞症
下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉壁增厚、管腔狭窄或堵塞所引起的血液循环障碍。当血液供应不足时，会导致下肢组织缺血缺氧，从而引起下肢发凉和麻木。患者可以在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出压迫了坐骨神经根部，导致神经传导功能受阻，进而出现下肢麻木的症状。对于腰椎间盘突出症的患者，可遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解疼痛，例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由长期高血糖导致的神经损伤，此时会影响肢体远端的感觉和运动功能，包括下肢的温度觉、触觉减退或消失，因此会出现下肢发凉的情况。患者可以遵照医生的意见口服降糖药控制血糖水平，比如二甲双胍格列本脲片、格列齐特片等。
4.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎是指多种原因引起的外周神经炎症性疾病，炎症因子刺激局部组织会引起水肿、充血等症状，若发生在下肢则可能导致下肢供血不足而出现发凉的现象。患者需要在医生指导下使用营养神经的药物进行治疗，如维生素B1片、维生素B6片等。
5.维生素B12缺乏症
维生素B12缺乏症会导致神经系统髓鞘形成障碍，影响神经冲动传导，使感觉异常，表现为下肢麻木感。补充维生素B12是治疗此病的主要手段，可通过食用富含维生素B12的食物，如肉类、鱼类来满足日常需求，必要时需遵从医师意见服用维生素B12制剂。
针对双下肢发凉发麻的情况，建议定期进行下肢血管超声检查以及神经系统评估，以监测病情变化。饮食方面，宜选用低盐、低脂食物，限制糖分摄入，保证均衡营养，促进下肢血液循环。