病情分析：药流后是否需要清宫取决于流产是否完全和子宫内膜的恢复情况。
如果药流后进行的B超检查显示子宫内膜已经完全排出，且没有其他并发症，通常不需要进行清宫手术。但如果B超检查显示有残留物或子宫内膜未完全排出，或者出现持续的阴道出血、疼痛等症状，可能需要进行清宫手术以确保子宫内膜的完全清除和子宫的恢复。因此，药流后是否需要清宫需要根据具体情况来决定，建议在医生的指导下进行处理。