2024-11-27 449人阅读
问题描述: 低钾血症是什么病引起
医生回答(1)
赵英帅 主治医师
河南省人民医院 普内科
病情分析:低钾血症可能是由肾上腺皮质激素分泌过多、利尿剂使用过量、长期禁食、严重腹泻、呕吐等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾上腺皮质激素分泌过多
肾上腺皮质激素具有保钠排钾的作用,导致体内钠离子浓度升高,进而刺激醛固酮的分泌,促进肾脏对钠离子的重吸收和对钾离子的排出,从而引发低钾血症。这种激素还能够抑制胰岛素的分泌,使细胞外液中的钾向细胞内转移。患者可能会出现恶心、呕吐等症状,可以遵医嘱使用氯化钾缓释片进行补钾治疗。
2.利尿剂使用过量
利尿剂通过增加尿液排放来降低体内的液体含量,若使用过量会导致体内水分减少,电解质平衡失调,进而影响到血液中钾离子的浓度,造成低钾血症的发生。典型表现为肌肉无力、疲劳、心跳不齐等,可遵医嘱口服或注射补充钾盐如氯化钾缓释片、氯化钾注射液。
3.长期禁食
长时间不进食会造成身体能量不足,此时为了维持生命活动,身体会分解脂肪提供能量,而脂肪分解会产生大量酮体,这些酮体会与血浆中的钙离子结合形成磷酸氢钙,从而使血清钙浓度下降,同时血清钾也会随着钙的下降而上升,导致低钾血症的发生。可能伴随食欲减退、消化不良等症状,需要及时就医并接受营养支持治疗。
4.严重腹泻
严重腹泻会引起水和电解质丢失,其中包括钾离子,这会导致血液中的钾浓度降低,引发低钾血症。如果患者出现剧烈腹痛、频繁腹泻等情况,需及时就医并采取相应治疗措施,如口服补液盐溶液或静脉输注电解质替代品。
5.呕吐
呕吐会导致胃内容物以及一部分小肠液被快速排出体外,其中含有一定量的钾离子,因此会引起短暂性的低钾血症。对于急性胃肠炎引起的呕吐,患者可在医生指导下服用蒙脱石散、复方仙鹤草肠胃康颗粒等药物缓解不适症状。
建议定期监测电解质水平,特别是对于有潜在风险因素的人群。必要时,医生可能会安排血液生化测试或电解质测定以评估患者的钾水平。