病情分析：

快来月经的时候小腹下坠胀痛可能是月经来潮前的征兆，也可能是受凉、盆腔炎等原因引起的。

1、月经来潮前的征兆

女性月经来潮前，由于体内激素水平的变化，会出现盆腔充血以及子宫内膜增生的现象，从而导致小腹出现下坠胀痛的症状，同时还会伴有腰酸、胸胀等表现，属于正常的生理现象，一般不需要进行特殊治疗。女性在来月经前，要注意腹部保暖，避免吃生冷、辛辣刺激性的食物，还要注意多休息，避免进行剧烈运动。

2、受凉

如果女性在月经期间不注意自身保暖，导致小腹受凉，可能会引起局部肌肉痉挛，从而出现小腹下坠胀痛的症状，建议患者可以使用热水袋热敷腹部缓解不适症状。另外，患者需要注意做好腹部的保暖工作，避免出现受凉的情况。

3、盆腔炎

盆腔炎是指女性上生殖道器官及其周围组织发生的炎症，通常与衣原体感染、支原体感染等因素有关，患者可能会出现小腹下坠胀痛、阴道分泌物增多、异常阴道出血等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、阿奇霉素等药物进行抗感染治疗。必要时，患者可以通过腹腔镜手术进行治疗。

除此之外，此类症状还可能与宫颈炎、子宫内膜炎、子宫肌瘤等因素有关，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。