病情分析：肝纤四项正常不能排除肝纤维化。
肝纤四项检查包括透明质酸、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原等指标，这些指标的升高可能反映肝纤维化的存在。然而，这些指标也可能受到其他因素的影响，如肝炎活动性、脂肪肝等，因此肝纤四项正常并不能完全排除肝纤维化的可能性。如果怀疑肝纤维化，应结合其他检查和临床表现进行综合评估。