病情分析：

巩膜上有黑色点点可能是正常现象，也可能是由于结膜色素痣、巩膜黑变病、结膜异物、结膜结石等原因引起的。

1、正常现象

巩膜是眼球壁的最外层，是一层致密的结缔组织，由于巩膜的颜色比较暗，因此可能会表现为上述情况。一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗。

2、结膜色素痣

结膜色素痣是来源于神经外胚层的先天性良性错构瘤，是一种常见的良性肿瘤，多见于角膜缘附近及睑裂部的球结膜，呈不规则圆形，大小不等，稍隆起于结膜面。如果患者没有出现明显的不适症状，一般不需要进行特殊治疗。如果患者的结膜色素痣体积较大，并且出现明显的不适症状，如眼睛发红、疼痛等，则需要及时就医，在医生指导下通过手术的方式进行治疗。

3、巩膜黑变病

巩膜黑变病是一种以巩膜弥漫性色素沉着为主要特征的疾病，可能与长期日光照射、营养不良等因素有关，患者可能会出现巩膜上有黑色点点、视力下降等症状。建议患者可以在医生指导下使用维生素A、维生素B等营养视网膜的药物进行治疗。

4、结膜异物

结膜异物是指灰尘、飞虫等异物进入眼部，从而引起的一种眼部疾病。患者可能会出现眼部异物感、疼痛等症状，部分患者可能会出现巩膜上有黑色点点的情况。建议患者可以在医生指导下使用生理盐水冲洗眼睛，将异物冲出。

5、结膜结石

结膜结石是由于眼睑结膜脱落的上皮细胞和代谢产物堆积引起的，会在眼睑结膜上出现黄白色的颗粒状物，表现为巩膜上有黑色点点。如果患者没有出现明显的不适症状，一般不需要进行特殊治疗，如果患者出现明显的不适症状，如异物感、疼痛等，则可以通过手术的方式进行治疗。

建议患者及时就医，根据不同的病因进行对症治疗，以免延误病情。