病情分析：

怀孕三十二周了上吐下泻拉肚子，可能是腹部受凉、饮食不当、急性胃肠炎等原因所引起的，可以根据引起的原因进行针对性处理。

1、腹部受凉

如果不注意腹部的保暖，导致腹部受到凉气入侵，可能会出现腹痛、腹泻、肠鸣等症状。患者可以多喝热水进行改善，也可以通过腹部热敷的方式进行处理。

2、饮食不当

如果不注意饮食健康，经常吃辛辣刺激性的食物，可能会加速胃肠道的蠕动，从而出现腹泻、腹痛等症状。患者可以改变饮食结构，尽量吃比较容易消化的食物，比如小米粥、大米粥等，也可以通过多喝热水的方式进行处理。

3、急性胃肠炎

若患者不注意饮食卫生，导致胃肠道黏膜受到细菌的感染，可能会出现腹泻、腹痛、恶心、呕吐等情况，甚至还会伴有发热的现象。患者可以多喝温水进行改善，也可以遵医嘱配合使用蒙脱石混悬液、益生菌冲剂等药物进行治疗。

除以上比较常见的原因以外，还有其他的原因，比如肠炎、胃炎等，需要根据引起的原因进行处理。