病情分析：胳膊肘摔了一下伸直就很疼可能是骨折、关节脱位、韧带损伤、肌肉拉伤、滑膜积液等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.骨折
当胳膊肘部发生骨折时，会导致周围软组织受损，引起疼痛和肿胀。此外，由于骨折处存在异常活动，所以会出现伸直时疼痛的情况。患者可以遵医嘱使用石膏固定、支具外固定等方式进行处理。
2.关节脱位
关节脱位是指关节面失去正常解剖关系，导致关节腔内压力增高，刺激周围神经而产生剧烈疼痛。同时会引起关节囊和周围韧带损伤，进而出现伸直困难的现象。针对这种情况，建议患者及时就医，在医生指导下通过手法复位的方式进行治疗。
3.韧带损伤
韧带损伤可能导致局部充血水肿，炎症刺激周围的神经根，从而引起疼痛的症状。若未及时处理，可能会形成瘢痕组织，影响关节的灵活性，造成伸直困难。对于韧带损伤的患者，可按医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
4.肌肉拉伤
肌肉拉伤后，肌纤维可能断裂，导致局部血液循环受阻，从而引起疼痛。此外，受伤部位处于紧张状态，因此在伸直时会感到明显疼痛。如果只是轻微的肌肉拉伤，可以通过冷敷患处的方法减轻疼痛和肿胀。但如果比较严重，则需要到医院就诊并配合医生通过绷带加压包扎或者缝合伤口的方式处理。
5.滑膜积液
滑膜积液通常由创伤或感染引起，导致关节内的液体分泌增多，无法被有效吸收而形成。过多的液体会对周围组织产生压迫作用，引起疼痛，尤其是在伸直肘关节时更为明显。针对滑膜积液，患者可在医生指导下通过穿刺引流术将积液抽吸出来，以达到治愈的目的。
在诊断确诊后，应减少患肢活动量，以免加重损伤，促进恢复。必要时，可完善X线检查、MRI检查等，以便进一步评估病情。