病情分析：食管乳头状瘤是否需要切除取决于其大小以及是否有症状产生。
食管乳头状瘤通常是良性的，但如果瘤体较大或有症状如疼痛、吞咽困难等则可能需要通过内镜下切除术来移除。尽管大部分乳头状瘤不会恶变，但由于其潜在的癌变风险，所以建议患者定期监测及评估病变发展情况。
如果食管乳头状瘤较小且无明显症状，则可以密切观察，无需立即手术切除。
在处理食管乳头状瘤时，应考虑肿瘤的性质与生长速度，并遵循专业医生的意见以确保获得最佳治疗效果。