病情分析：脉络膜出血和脉络膜脱离可以通过病因、发病机制、临床表现等方法进行鉴别。
1.病因
脉络膜出血通常是由于眼部外伤、高血压、糖尿病等导致的血管破裂，血液流入脉络膜层。而脉络膜脱离则是由于脉络膜和视网膜之间的粘连分离，导致视网膜下积液。
2.发病机制
脉络膜出血是由于血管破裂，血液进入脉络膜层，导致眼底出现暗红色或黑色的出血斑。而脉络膜脱离则是由于脉络膜和视网膜之间的粘连分离，导致视网膜下积液，形成视网膜脱离。
3.临床表现
脉络膜出血的典型症状包括突然发生的视力下降、眼底出现暗红色或黑色的出血斑。而脉络膜脱离的症状可能包括视力模糊、视野缺损、眼前黑影等。
在鉴别诊断时，应通过眼科检查、眼底镜检查、荧光素眼底血管造影等影像学检查来确定病因。对于脉络膜出血，通常采用止血和促进吸收的药物治疗；而脉络膜脱离则需要进行手术治疗，如玻璃体切除术。