病情分析：

上火属于中医热证范畴，左边的大牙一般是指左边的磨牙。磨牙上火疼痛多考虑是饮食不当、情志不畅、外感风热、肝火旺盛、胃火旺盛等原因引起的。

1、饮食不当

如果患者在日常生活中不注意合理饮食，过多食用辛辣、油腻等刺激性的食物，就可能会导致脾胃受到损伤，从而引起上火，出现牙龈肿痛、口舌生疮等不适症状。患者可以在医生的指导下合理使用牛黄解毒片、黄连上清片等药物进行治疗。

2、情志不畅

如果患者长时间情志不畅，可能会导致肝气郁结，从而引起肝火旺盛的情况。患者可能会出现口干舌燥、牙龈肿痛等上火的症状。建议患者可以在医生指导下使用龙胆泻肝丸、柴胡舒肝丸等药物进行调理。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行治疗。

3、外感风热

外感风热通常是指外感风热邪气引起的疾病，可能与患者正气虚弱、外感风热等因素有关。患者可能会出现发热、头痛、咽喉肿痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用银翘解毒丸、桑菊感冒片等中成药进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行治疗。

4、肝火旺盛

肝火旺盛可能是由生活不规律、心情过于忧郁等原因引起的。患者可能会出现口干口苦、头晕、耳鸣等上火的症状。建议患者可以在医生的指导下服用龙胆泻肝丸、泻肝安神丸等药物进行调理。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行治疗。

5、胃火旺盛

胃火旺盛可能是由过食辛辣、油腻等食物引起的。患者可能会出现口干口苦、牙龈肿痛、口臭等上火的症状。建议患者可以在医生的指导下服用牛黄清胃丸、黄连清胃丸等药物进行调理。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行治疗。

建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。