病情分析：老年人正常颅压脑积水需治疗。
正常颅压脑积水是指脑脊液循环通路受阻导致脑室扩大，但颅内压力正常的情况。虽然颅内压力正常，但脑室扩大和脑脊液循环障碍会导致脑功能受损，表现为认知障碍、步态不稳等症状。因此，对于老年人出现的正常颅压脑积水，应积极治疗以防止病情进展和改善生活质量。