病情分析：

近视300多度，如果患者不存在视疲劳的情况，一般不需要配戴眼镜，如果存在视疲劳等不适症状，一般可以不戴眼镜。

1、不需要戴眼镜

近视300多度属于中度近视，如果患者在平时日常生活中没有出现视物模糊、视物疲劳等不适症状，一般情况下是不需要配戴眼镜的。建议患者在日常生活中注意合理用眼，避免长时间用眼，以免引起视疲劳。

2、需要戴眼镜

如果患者在平时日常生活中出现视物模糊、视物疲劳等不适症状，一般情况下可以不需要配戴眼镜。患者可以在医生指导下通过佩戴框架眼镜、角膜接触镜等方式进行矫正，可以改善视物模糊的情况。

建议患者在日常生活中注意合理用眼，避免长时间用眼，以免引起视疲劳。另外，患者在饮食上可以适当进食富含维生素A、维生素B等营养物质的食物，如胡萝卜、苹果等，有助于保护眼睛。