病情分析：脾功能亢进患者不能输血小板。
脾功能亢进时，由于脾脏免疫细胞过度活跃，导致红细胞、白细胞和血小板破坏加速，此时输血小板可能会加剧病情，因此不建议进行血小板输注治疗。在输注前应评估患者的出血风险，并密切监测其血液学参数以调整治疗方案。
如果患者存在凝血功能障碍或正在服用抗凝药物，则需要谨慎使用血小板输注，因为这可能增加出血的风险。
对于脾功能亢进患者，接受任何血液制品之前都需要进行全面的临床评估，包括血常规检查以及与脾肿大相关的实验室指标检测，确保安全有效地管理疾病。