病情分析：

开刀切除肺叶，检查出40c/o的肺腺癌，可能与手术不彻底、肿瘤分化比较差、淋巴结转移等原因有关，患者需要根据检查结果对症治疗。

1、手术不彻底：如果在手术时，没有将病变组织完全切除，导致病情出现复发的情况，可能会出现肺腺癌的情况。

2、肿瘤分化比较差：肺腺癌的发生与肿瘤分化程度有一定的关系，如果肿瘤分化比较差，并且恶性程度比较高，也会增加手术切除的难度，从而造成肺腺癌的情况。

3、淋巴结转移：若是癌细胞出现了淋巴结转移的情况，会导致淋巴结部位出现肿大的情况，而且在手术时，很有可能会导致癌细胞的扩散，从而造成肺腺癌手术失败。

在手术治疗后，需要定期到医院进行复查，并且配合放疗、化疗等辅助治疗措施进行治疗，能够减少癌症的复发几率。