病情分析：

晚上起夜次数多，一般每晚都四五次，可能是正常现象，也可能是由于尿路感染、膀胱炎、前列腺增生、肾虚等原因引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。

1、正常现象

如果患者在睡前大量饮水，可能会导致尿液生成量增加，从而引起夜尿次数增多的情况。通常属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，建议患者在睡前避免大量饮水，以免引起不适症状。

2、尿路感染

尿路感染通常是由于细菌感染引起的，可能会导致膀胱黏膜敏感性增高，从而引起尿频、尿急等症状，部分患者可能会出现夜尿次数增多的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。

3、膀胱炎

膀胱炎主要是由于细菌感染、结石、药物等因素引起的膀胱炎症。由于膀胱黏膜受到炎症刺激，患者会出现尿频、尿急、尿痛等症状，部分患者可能会出现夜尿次数增多的情况。建议患者可以在医生指导下使用头孢克肟、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过导尿的方式，缓解尿频症状。

4、前列腺增生

前列腺增生主要是由于年龄增长、体内性激素平衡失调等原因引起的。前列腺增生的患者由于膀胱出口梗阻，会出现尿频、夜尿增多、排尿困难等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸坦索罗辛、盐酸特拉唑嗪等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。

5、肾虚

肾虚主要是由于先天不足、精神因素、房事过多等原因引起的。患者可能会出现容颜早衰、健忘、腰膝酸软、乏力等症状，部分患者可能会出现夜尿增多的情况。建议患者可以在医生指导下使用六味地黄丸、知柏地黄丸等药物进行治疗。同时，患者也可以通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。

如果患者症状较为严重，建议及时到医院就医，明确具体病因后进行对症治疗。