病情分析：

通常情况下，有压力，心里老是胡思乱想可能是精神压力大、焦虑症、抑郁症、神经衰弱、植物神经紊乱等原因导致的，建议患者及时去医院就诊，查明原因后再进行治疗。

1、精神压力大

如果患者平时精神压力大，可能会导致神经紧张，出现心率加快、失眠、焦虑等症状。建议患者适当放松，多与家人、朋友沟通，缓解压力。

2、焦虑症

焦虑症是指在没有脑器质性疾病或其他神经系统疾病的情况下，以焦虑情绪为主要表现的一种精神障碍。患者可能会出现精神压力大、心烦意乱、心悸、呼吸急促等症状。建议患者在医生指导下使用盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等药物进行治疗。

3、抑郁症

抑郁症是一种常见的精神障碍，主要表现为情绪低落、兴趣减退、焦虑、胡思乱想等症状。建议患者在医生指导下使用盐酸氟西汀胶囊、盐酸舍曲林片等药物进行治疗。

4、神经衰弱

神经衰弱是指长期紧张和高压下产生的心理疾病，主要表现为脑力易疲劳、精神活力下降、情绪易激惹、睡眠障碍等症状。建议患者在医生指导下使用盐酸帕罗西汀片、马来酸氟伏沙明片等药物进行治疗。

5、植物神经紊乱

植物神经紊乱是指交感神经和副交感神经两大神经系统之间的平衡被打破，引起一系列的功能障碍。患者可能会出现心慌、心悸、胸闷、失眠、记忆力减退等症状。建议患者在医生指导下使用甲钴胺片、维生素B12片等药物进行治疗。

除此之外，建议患者在日常生活中要注意休息，避免过度劳累，同时也要保持愉悦的心情，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，如果患者出现不适症状，建议及时去医院就医，明确疾病，对因治疗。