病情分析：

脚趾甲变厚和变黄脚趾甲有些痛可能是甲沟炎、甲癣、银屑病等原因导致，需要及时就医进行治疗。

1、甲沟炎

如果患者经常穿过紧的鞋子、脚部出汗较多，就可能会导致脚部的皮肤受到细菌感染，引起甲沟炎，出现脚趾甲变厚、变黄，脚趾甲疼痛的症状。患者可以在医生的指导下外用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等药物来治疗。

2、甲癣

甲癣通常是由于皮肤癣菌感染所引起的，常见的病菌包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌等，会导致脚趾甲的颜色发生改变，出现脚趾甲变厚、变黄，伴有疼痛的症状。患者可以遵医嘱外用酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等药物来治疗。

3、银屑病

银屑病通常是由于遗传、感染、免疫等因素导致，会引起脚趾甲的异常增厚，出现脚趾甲变厚、变黄，伴有疼痛的症状。患者可以在医生的指导下使用他扎罗汀、阿维A酯等药物来治疗。

除上述原因外，还可能是扁平苔藓、糖尿病等原因导致，建议患者及时就医进行治疗。