病情分析：埋伏牙离鼻窦很近时，一般不能直接拔除。
由于该部位存在较多的解剖结构，包括上颌窦、腭大孔等，这些结构毗邻关系复杂，因此不适宜直接拔除。如果贸然进行拔牙手术，可能会增加损伤邻近重要器官的风险，甚至可能导致严重的并发症。此外，对于此类复杂的病例，通常需要由经验丰富的口腔外科医生进行评估和治疗，以确保手术的安全性和有效性。
如果患者有全身性疾病史或凝血功能异常，则应谨慎考虑是否可以进行拔牙手术。
在处理埋伏牙与鼻窦邻近的问题时，应特别注意保护周围组织结构，避免意外损伤。必要时，可采用微创技术或联合内镜下操作，以减少风险。