病情分析：

一般情况下，距左侧腋窝下二十公分疼痛可能是由于肌肉拉伤、乳酸堆积、肌肉痉挛、淋巴结肿大、副乳增生等原因引起的。

1、肌肉拉伤

若患者在运动前没有做好热身，或者是过度劳累，可能会导致局部肌肉拉伤，从而出现疼痛、红肿等症状。患者可通过局部冷敷缓解疼痛，48小时后可通过热敷促进局部血液循环，缓解疼痛症状。

2、乳酸堆积

若患者长时间没有进行运动，突然进行剧烈运动，可能会导致局部肌肉堆积大量乳酸，从而引起疼痛的症状。一般可通过局部按摩、热敷等方式促进乳酸代谢，缓解疼痛症状。

3、肌肉痉挛

若患者长期处于寒冷环境，可能会导致局部肌肉痉挛，从而引起疼痛、活动受限等症状。患者可通过局部按摩、热敷等方式促进血液循环，缓解疼痛症状。

4、淋巴结肿大

如果患者局部受到细菌感染，可能会引起炎症反应，从而出现淋巴结肿大的情况，在炎症的刺激下，患者可能会出现疼痛的症状。患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、头孢氨苄胶囊等药物进行治疗。另外，患者也可以遵医嘱使用蒲地蓝消炎片、利巴韦林片等药物进行治疗。

5、副乳增生

副乳增生是指在正常乳房之外出现的多余乳房，多发生在腋前或者腋下，主要和内分泌失调、服用药物等因素有关，患者可能会出现疼痛、红肿、乳头溢液等症状。患者可以在医生的指导下使用逍遥丸、小金丸等中成药进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。

建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。