病情分析：

血常规检查显示，大型血小板比例47%，一般是指血小板体积分布宽度47%，属于血小板体积分布宽度偏高的情况，可能是正常现象，也可能是由于缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、急性髓系白血病、脾功能亢进等原因引起的。

1、正常现象

血小板体积分布宽度是反映血小板容积大小的离散度，正常参考范围为15%-17%。血小板体积分布宽度偏高，可能是由于剧烈运动、喝水过少、喝咖啡等原因引起的，通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗。建议患者在日常生活中注意多喝水，避免过度劳累，多休息。

2、缺铁性贫血

缺铁性贫血是机体缺乏铁所致的贫血，可能与铁摄入不足、需求增多、丢失过多等原因有关。患者主要表现为皮肤苍白、无力、易疲倦、头晕眼花等症状，同时还会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用琥珀酸亚铁、富马酸亚铁等药物进行治疗。饮食上可以适当进食富含铁元素的食物，如猪肝、猪血等。

3、巨幼细胞性贫血

巨幼细胞性贫血是DNA合成障碍致血细胞巨幼病变的一种贫血，可能与叶酸缺乏、维生素B12缺乏等原因有关。患者主要表现为头晕、乏力、心慌等症状，同时还会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用维生素B12、叶酸等药物进行治疗。饮食上可以适当进食富含叶酸的食物，如菠菜、西红柿等。

4、急性髓系白血病

急性髓系白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病，由于白血病细胞分化障碍、增殖失控、凋亡受阻等，在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积，并浸润其他非造血组织和器官，同时抑制正常造血。患者主要表现为异常出血、发热、贫血、肝脾肿大等症状，同时还会出现上述情况。患者可遵医嘱使用伊马替尼、尼洛替尼等药物进行靶向治疗。同时，患者也可以通过化疗的方式，杀灭癌细胞，抑制其生长、扩散。

5、脾功能亢进

脾功能亢进是指脾脏功能增强过度，导致血细胞减少，是一种常见的临床综合征。脾功能亢进的病因较多，可能与感染因素、疾病因素、血液系统疾病、遗传性疾病等有关。患者主要表现为脾脏肿大、脾功能亢进，还可能会出现血细胞减少、贫血、出血等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过脾脏切除术进行治疗。

患者应及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。