病情分析：儿童龋齿严重时，一般不建议直接拔牙，而是应该先进行龋齿的治疗，必要时可遵医嘱使用抗生素控制感染后再考虑拔牙。
由于儿童处于生长发育阶段，牙齿替换相对较快，如果随意拔牙可能会对口腔颌面部的生长发育产生不良影响。因此，对于严重的儿童龋齿，应首先考虑保牙治疗，如龋洞填充或根管治疗，以保留天然牙齿。若经评估无法保留，则再考虑拔牙。
如果龋齿导致感染扩散引起周围组织炎症，可能需在医生指导下使用抗生素如阿莫西林、头孢克肟等药物控制感染后，再择期拔除患牙。
预防是解决儿童龋齿的关键。家长应注意孩子的口腔卫生，定期带孩子到医院进行口腔检查，并咨询专业牙科医生的意见，以确保孩子的口腔健康。