病情分析：

耳朵后边起一堆小粉刺，可能是由于皮脂腺分泌过多、毛囊炎、痤疮、湿疹、皮脂腺囊肿等原因引起的。

1、皮脂腺分泌过多

皮脂腺分泌过多是因为耳朵后边的皮脂腺分布较为丰富，如果长时间没有做好局部的清洁，导致皮脂腺分泌过多，无法及时排出体外，就会淤积在皮脂腺导管内，从而形成粉刺。患者在日常生活中要注意皮肤的清洁，不要使用刺激性的护肤品，也可以在医生的指导下口服阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。

2、毛囊炎

毛囊炎是由于局部皮肤毛囊受到细菌感染引起的炎症性皮肤病，常见于皮肤毛囊处，主要表现为毛囊周围出现红色丘疹，有时可出现化脓、瘙痒、疼痛等症状。如果是细菌感染引起的，患者可遵医嘱局部涂抹莫匹罗星软膏、红霉素软膏等药物进行治疗。如果局部出现脓肿，则需要切开引流。

3、痤疮

痤疮是指毛囊皮脂腺发生炎症性疾病，多见于青春期的患者，主要是由于雄激素水平及皮脂分泌增加，或者毛囊皮脂腺导管异常角化等原因所引起。患者主要表现为面部出现粉刺、丘疹、脓疱等症状。患者可遵医嘱局部涂抹维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等药物进行治疗。

4、湿疹

湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，病因尚不明确，可能与环境、遗传、食物、疾病等因素有关。患者主要表现为局部出现丘疱疹、水疱等症状，有渗出倾向，可伴有瘙痒。患者可遵医嘱局部涂抹炉甘石洗剂、硼酸溶液等药物进行治疗。

5、皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿主要是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。患者主要表现为皮肤上出现圆形肿物，表面光滑，高出皮肤表面，中心部位有凹陷，按压后可溢出恶臭内容物，伴有腐败气味。患者可遵医嘱局部涂抹夫西地酸乳膏、甲硝唑凝胶等药物进行治疗。如果囊肿体积较大，可以通过手术切除。

若出现其他不适症状，建议患者及时就医，查明病因后对症治疗。