病情分析：食管平滑肌瘤手术风险因个体差异而异。
对于无症状的小型平滑肌瘤，可能选择观察和定期检查，手术风险相对较低。然而，对于较大或有症状的平滑肌瘤，手术风险可能增加，包括出血、感染、食管损伤等并发症。因此，手术风险评估应基于个体情况，由专业医生根据患者的具体情况来决定是否需要手术以及选择何种手术方式。