病情分析：

坐车下坡的时候心脏会不舒服多考虑是空气不流通引起的，也可能是前庭神经元炎、心肌缺血等疾病导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。

1、空气不流通

如果坐车时长期处于门窗紧闭的环境，可能会导致空气不流通，使心肌部位供血供氧不足，从而出现胸闷、气短等不适症状。建议患者下车后打开车窗通风，或者适当走动，从而改善症状。

2、前庭神经元炎

可能因病毒感染造成前庭神经元炎，主要表现为眩晕、恶心、呕吐等，还可能会伴随眼球震动、平衡障碍等症状。患者可遵医嘱口服更昔洛韦胶囊、阿昔洛韦胶囊等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度劳累。

3、心肌缺血

若是长期吃高脂肪的食物，可能会导致体内血液黏稠度增高，造成冠状动脉狭窄会影响心肌的正常供血供氧功能，从而出现心悸、胸闷等不适症状。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物进行改善，也要避免吃高脂肪食物。

除上述常见原因外，也可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病导致的，建议及时就医治疗，以免延误病情。